大连市残疾人联合会

残疾预防

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残疾预防

时间:2014-05-27 11:03:21.0    

第一节 残疾预防概述

      一、残疾预防的概念

      残疾预防是指在了解致残原因的基础上,积极采取各种有效措施、途径,防止、控制或延迟残疾的发生。

      二、残疾预防的内容

      残疾预防主要包括以下内容:

      (一)一级预防,即通过免疫接种、预防性咨询及指导、预防性保健、避免引发伤病的危险因素或危险源、实行健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生、安全防护照顾等措施,预防致残性伤害和残疾的发生。
      (二)二级预防,即通过残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活方式、早期医疗干预、早期康复治疗等措施防止伤害后出现残疾。
      (三)三级预防,即通过康复功能训练、假肢矫形器及辅助功能辅助器具使用、康复咨询、支持性医疗及护理、必要的矫形替代性及补偿性手术等措施,防止残疾后出现残障。

      三、残疾预防的重要性与必要性

      有关统计资料表明:我国残疾人的数量每年增加近百万,也就是说,平均每天增加2 000名,每40秒就出现1名。残疾不仅影响着个人的健康和幸福,也关系到社会的文明和进步。残疾预防工作,就是为了减少残疾发生,减轻残疾程度,控制残疾发展,所采取的一系列方针、策略、措施等。在我国残疾人事业中,残疾预防占有十分重要的地位。《中华人民共和国残疾人保障法》明确规定:“国家有计划地开展残疾预防工作,加强对残疾预防工作的领导宣传、普及优生优育和预防残疾发生的知识,针对遗传、疾病、药物中毒、事故、灾害、环境污染和其他致残因素,制定法律、法规,组织和动员社会力量,采取措施,预防残疾的发生和发展。”实践证明,开展残疾预防,比起未开展这项工作,社会所付出的代价要小得多。做好残疾预防工作,具有以下重要意义:

      ( 一)保护人民健康,改善生活质量。健康是指在生理上、心理上和社会生活中都处于功能良好的状态。只有有效地预防残疾,才能保护人民群众得到真正的健康,不致有身心功能障碍。要保证人民有良好的生活质量,就应当使他们在个人生活上、家庭关系上、社交活动上、经济能力上、职业工作上、精神和心理状态上、业余文体活动上都处于应有的水平,而其基础就是要有良好的身心功能状态。因此,保证生活质量,就要积极地预防残疾。

      (二)保护人力资源,促进经济发展。残疾不但损害了劳动生产力,而且还要国家和社会投入大笔资金用于残疾人的医疗康复和福利工作。积极开展残疾预防,直接关系到人力资源的保护,促进经济的发展。

      (三)推动社会进步,建设精神文明。预防残疾是人类与自然界作斗争,不断改造社会、改进自身免受致残因素影响的一个过程。在这个过程中,人类变得更健康,社会变得更加文明和进步。预防残疾成为推动社会发展,促进人类精神文明建设的重要组成部分。正如世界卫生组织专家委员会指出的:“没有任何别的单项因素,在减轻残疾的冲击上,可以和一级预防相提并论。”

第二节 残疾预防的主要方法

      导致残疾的主要原因可归纳为三大方面,即遗传和发育致残、外伤和疾病致残、环境和行为致残。三者互相交叉作用,造成先天性残疾和后天性残疾或称获得性残疾。事实上,在多数情况下要分清某一残疾为先天性残疾还是后天性残疾是很不容易的。一般来说,先天性残疾包括:精神发育迟缓,躯体遗传性缺陷,非遗传性发育缺陷;后天性残疾包括:传染性疾病致残,非传染性疾病致残(躯体疾病,精神疾病,营养不良性疾病,酗酒、吸毒、滥用药物等),创伤致残(交通事故、工伤、其他意外伤害)以及其他原因致残。从残疾预防工作的具体实践出发,许多情况下将导致残疾的原因分为遗传、药物、疾病、中毒、事故、意外伤害和有害环境等若干方面。下面简要介绍五类残疾预防方法:

      一、视力残疾的预防

      眼睛是心灵的窗户,保护视力,预防视力残疾对个人的工作、学习和生活十分重要。

      (一)白内障的预防。

      白内障也是眼睛老化的一种表现,过了中年就逐渐开始了。白内障是因为眼球中的晶体出现浑浊,导致视线模糊不清。对早期的白内障,只要发现及时,认真保养,白内障会停留在某一阶段,不再发展,对视力影响不大。保养的方法(主要指老年性白内障):要注意生活上的调养,脾气不暴躁,性格要开朗,饮食起居要有规律,注意劳逸结合,阅读和看电视的时间应适当控制,每隔一小时应到户外活动或闭眼休息,以免出现眼酸胀不适等疲劳症状。

      白内障的真正元凶就是出现了过氧化脂质。过氧化脂质是植物油中含量较多的不饱和脂肪酸过度氧化产生的物质,它不仅能够加速眼睛的老化,还能加重动脉硬化。因此,要想预防白内障,一方面要减少摄取过氧化脂质,另一方面要阻止不饱和脂肪酸在体内转化成过氧化脂质。因此,摄取维生素E是很有必要的。维生素E有扩张毛细血管,缓解肌肉紧张的作用。眼球晶体保持正常运动,需要柔软、有弹性的毛样体肌肉,维生素E就正好可以使肌肉变得有弹性。同时,充足的维生素C也有预防白内障的辅助作用,即维生素C和保持晶体透明度之间有某种内在联系,因此,摄取足够的维生素C,可以有效预防白内障,减缓它恶化的进程。

      (二)眼外伤的预防。

      眼外伤在日常生活及工农业生产中经常发生,对人们的健康危害极大。眼外伤患者以儿童及生产第一线的青壮年为多,如发生严重的后果,造成视力残疾,对受伤者本人及其家庭和社会都会带来巨大的痛苦和沉重的负担。常见的眼外伤有眼睑外伤、结膜、角膜异物及角膜擦伤、眼球挫伤、眼球穿孔伤、电光性眼炎、眼部化学伤。为防止眼外伤,在平时的工作和生活中要做到“四要”、“四不要”。“四要”即在工作区作业时要戴上防护眼镜,在发生眼外伤时要及时到医院诊治,在眼内进入异物时要及时清除,在危险化学品溅入眼内时要及时用清水冲洗。“四不要”即不要让眼接近尖锐物品、强酸强碱溶液及易爆品,不要直视阳光、电焊光或有害光线,不要让儿童玩耍尖锐品、烟花爆竹,不要在眼外伤时揉眼或挤压眼睛。

      (三)及时治疗各种眼病。

      患了眼病应及时治疗,以免病情恶化导致失明。如急性闭角型青光眼,发病急剧,病情严重,可在短时间内失明,故应及时抢救,尽可能在24~28小时内控制眼压。原则上先用药物控制眼压,尽早采用手术治疗。再如眼部慢性炎症(如结膜炎、沙眼、结石等)造成泪小点、泪小管狭窄或阻塞,分泌物阻塞泪管,造成泪道不完全阻塞,排泪功能降低,出现流泪。随着病情的加剧,在室内也会流泪不止,称为泪溢,长此以往将造成泪囊炎,有脓液溢出,如不早治疗会造成不良后果。

      二、听力残疾的预防

      (一)先天性耳聋的预防。

      先天性耳聋是指致病因素发生在母孕期,婴儿一降生即出现耳聋。先天性耳聋的发病率约占我国聋人的50%,而遗传性耳聋约占先天性耳聋的85%。因此,先天遗传性聋人的婚育问题应引起社会重视。先天遗传性耳聋应以预防为主,做好优生优育的咨询工作,普及优生优育知识。对明显具有耳聋遗传因素的夫妇,应当动员其不生孩子。严格禁止近亲结婚。有的家庭如第一个孩子是耳聋,父母要求生二胎时,必须在严格的医疗监控下才能生第二胎,以防止一个家庭有多个残疾儿童。

      妇女在妊娠期特别要防止各种病毒性传染病,慎重使用耳毒性药物。孕期避免接触X射线以及有毒性的化学物质,不做全身麻醉手术,不酗酒,不抽烟。
      做好孕妇围产期卫生保健工作,预防难产、早产及分娩时新生儿缺氧、感染的产生。慎重使用助产器械,防止造成新生儿颅内损伤。

      (二)后天性耳聋的预防。

      后天性耳聋是指婴儿降生后,由于各种致病因素导致的耳聋。

      1预防耳毒性药物致聋:避免使用耳毒性药物,需要时应询问家族史或药物过敏史,如家族中有易感中毒型体质者应尽量避免使用耳毒性药物。凡使用耳毒性药物时应密切观察病情,如出现舌麻、耳鸣、头晕症状,应立即停止用药。

      2预防传染性疾病致聋:增强婴幼儿体质,在传染病流行期间,应不去或少去公共场所,避免接触传染病患者,定期给婴幼儿注射有关疫苗,增强孩子的免疫能力。

      3中耳炎的预防:增强小孩的体质,预防伤风感冒、扁桃体炎,以防病菌经咽鼓管上行引起中耳炎。不要随意挖耳,防止鼓膜破裂造成中耳感染。防止婴儿奶汁、污水流入耳道。当发生中耳炎时,应及时治疗,以免引起内耳神经的损害。

      4老年性耳聋的预防:注意中老年保健,延缓衰老过程,减轻老化程度。预防慢性病,如动脉硬化、高血压、冠心病,改善机体血循环及代谢状态。注意耳卫生及听力保健,